Мал. 1. Діагностичний набір компенсаторів косоокості призменних КК-42
Діагностичний набір компенсаторів косоокості призмних КК-42
Інститутом спільно з Київським центром мікрохірургії ока були розроблено технічні вимоги на діагностичний набір компенсаторів косоокості мікропризмінних та технічні вимоги до конструкції окремого компенсатора, на підставі якого виконано розробку діагностичного набору косоокості компенсаторів призмінних КК-42 [1, 2].
Набір складається з 42 призм (по 21 призмі на кожне око), призматичне дія яких має значення: 0,5; 1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;12;14;16;18;20;22;24;26;28;30 призматичних діоптрій (РD), тобто. в діапазоні від 1 до 10 РD дискретний крок становить 1 РД, у діапазоні від 10 до 30 РD – 2 РD (рис.1).
Одиничний компенсатор складається з утворювальної оправи (1), мікропризменного елемента (2) та захисної пластинки (3) (рис.2).
Утворююча оправа круглої форми з ручкою – тримачем (1) у nbsp; час проведення діагностики встановлюється у пробну очкову оправу. Товщина утворює оправи становить 3 мм, зовнішній діаметр 37,5 мм, що відповідає діаметру. лінзотримача пробної очкової оправи. Оправа має два кільцеві поглиблення для скріплення оправи з мікропризменным елементом захисною пластиною.


Мікропризменний елемент (2) являє собою пластину круглої форми, одна сторона якої плоска, а друга має мікропризменний рельєф відповідного профілю, який забезпечує відхилення променя та створює необхідну оптичну силу компенсатора. Мікропризменний елемент герметично з'єднується з оправою в одному з її заглиблень рельєфом усередину. У другому поглибленні герметично закріплюється захисна пластина (3), внаслідок чого мікрорельєф знаходиться всередині компенсатора, не контактує з навколишнім середовищем та не піддається зовнішнім забрудненням. Герметичність конструкції компенсатора дозволяє в процесі експлуатації проводити багаторазову nbsp; санітарну обробку, дезінфекцію та чищення стандартними засобами без пошкодження та забруднення мікрорельєфної структури.
На ручці-тримачі промарковано напрямок і силу призматичної дії компенсатора. Нанесена на ручці цифра означає величину призматичної дії в РD, а трикутний маркер орієнтацію призм мікрорельєфу - основа трикутника відповідає розташуванню основи призм
Точність виготовлення призм Френеля дуже висока характеризується граничним відхиленням отриманого призматичного дії від номіналу, та яка залежно від величини діоптрійності становить + 0,05 РD для призм від 0,5 до 5,0 РD + 0,1 РD для призм від 5,0 до 15,0 РD та +0,15 РD для призм від 15,0 до 30,0 РD.
Призматична дія кожного компенсатора контролюється на сертифікованому Укрстандартом стенді, точність якого становить 0,005 РD та забезпечує достовірність вимірів.

Рис.2. Одиничний компенсатор косоокості призмінний.
Технологія виготовлення компенсаторів забезпечує також їхню високу оптичну якість. Коефіцієнт світлопропускання кожного компенсатора не нижче 80%.
Точне значення призматичної дії компенсаторів реалізується за нормального падіння променя на мікропризму з боку, зворотного рельєфу.
За вказаною схемою виконуються як зміни величини призматичної сили компенсаторів на контрольно-вимірювальному стенді, так і при вимірі кута косоокості, в процесі якого використання мікропризмених елементів у пробній оправі замість товстих і важких скляних призм дозволяє легко забезпечити строго нормальне розташування мікропризм щодо зорової осі і тим самим підвищити достовірність діагностики.
Діагностичний набір компенсаторів косоокості призмінних КК-42 пройшов усі види випробувань (токсико-гігієнічні, санітарно-хімічні, санітарно-епідеміологічні, доклінічні та клінічні), отримано свідоцтво про державну реєстрацію виробу. Набір внесено до державного реєстру медичної техніки та виробів медичного призначення та дозволено для використання у медичній практиці.
Основне призначення діагностичного набору - діагностика різних видів (збіжного, розбіжного, вертикального, комбінованого) косоокості, вимірювання кута косоокості, підбору коригувальних призматичних окулярів методом тесту прикриття із призмами.
Крім цього окремі компенсатори з набору із призматичною силою 2,4,6,8,10 РD можуть бути ефективно використані при диплоптичному тренуванні очей.
Диагностические линейки оптических компенсаторов косоглазия
Для удобства применения компенсаторов косоглазия были разработаны и изготовлены наборы диагностических линеек компенсаторов косоглазия ДНСК-1. Особенностью является то, что оптические компенсаторы формируются двумя одинаковыми планарными микропризменными элементами, расположенными рельефами навстречу друг другу, в результате чего величина призматического действия компенсатора практически не меняется при повороте линейки вдоль ее оси.
Расчетные и экспериментальные данные свидетельствуют, что изменение величины призматического действия при повороте призм почти в четыре раза меньше для случая, когда соответствующая величина призматического действия оптического компенсатора создается двумя одинаковыми микропризменными элементами.
На рис. 3 приведены расчетные (пунктир, кривая 1) и экспериментальные (сплошная линия, кривая 2) данные по изменению величины призматического действия PD при повороте симметричных сдвоенных микропризм вдоль направления рельефа, а также расчетные (пунктир, кривая 3) и экспериментальные (линия, кривая 4) данные по изменению величины PD при повороте одинарных микропризменных элементов.
Величина зоны хроматизма для микропризм, которая влияет на четкость зрительного образа и на соответствующую остроту зрения, одинакова для одинарных и сдвоенных симметричных элементов и определяются только значением призматического действия элемента D. Таким образом, не происходит ухудшения остроты зрения Vc, связанного с хроматическими явлениями, при использовании сдвоенных микропризм по сравнению со случаем одинарных микропризменных элементов.

Мал. 3. Порівняльні характеристики симетричної здвоєної
(кривые 1-2) и одинарной (кривые 3-4) микропризмы
призматичною дією PD = 28,0 D:
(криві 1,3 - розрахунки, криві <span експеримент)
Отримані результати однозначно свідчать про те, що симетричні компенсатори косоокості дійсно можуть забезпечити більш точні результати вимірювань кутів косоокості методом призмінної скіаскопії з використанням діагностичних ліній мікроприм. Тому останнім часом діагностичні лінійки формуються виключно із застосуванням симетричних компенсаторів.

Мал. 4. Набір діагностичних лінійок
компенсаторів косоокості призменних ДНСК-1
Лінійки для вимірювання горизонтальних кутів мають компенсатори таких номіналів призматичної дії :
(I) - 1, 2, 4, 6, 8, 10 призменних діоптрій;
(II) -12, 14, 16, 18, 20, 25 діоптрій;
(III) -30, 35, 40, 45, 50, 55 діоптрій.
Лінійки для вимірювання вертикальних кутів включають такі компенсатори:
(IY) - (вгору) та (Y) - (вниз) 5, 10, 15, 20, 25, 30 діоптрій;
Сферо-призматичні лінзи
Відомо, що дитяча косоокість зазвичай супроводжується й іншими дефектами зору. Тому подальшим розвитком зазначених робіт. з'явилася розробка технології виготовлення сферо-призматичних лінз, що поєднують у собі характеристики призматичних та сферичних, у тому числі астигматичних, лінз (рис.5).


Мал. 5. Мікропризменная лінза Френеля комбінованої дії:
1-сферична лінза; 2 – платівка з мікропризменным рельєфом.
Конструктивно такі лінзи являють собою стандартну сферичну лінзу (1) з полікарбонату, до внутрішньої поверхні якої методом ультразвукового зварювання герметично приварюється рельєфом всередину мікропризму Френеля (2) необхідної призматичної дії.
Сферо-призматичні лінзи виготовляються індивідуально, за рецептом лікаря, у будь-якій комбінації оптичної дії складових елементів:
- сферична лінза з nbsp; оптичною силою від 0 до ± 8 РD
– призма Френеля із призматичним дією від 0 до 30 РD
Інститут проблем реєстрації інформації НАН України
Україна, м. Київ, 03113, вул. Н.Шпака, 2
Тел. +(380 44) 456 83 89
Факс +(380 44) 456 33 18
e-mail: ipri@ipri.kiev.ua
Група роботи з пацієнтами та лікарями
Україна, м. Київ, 03113, вул. Н.Шпака, 2
Тел. +(380 44) 456 48 49
+(380 44) 454 21 93
+(380 44) 454 21 95
Моб. +(38) 063 616 11 84
Факс +(380 44) 454 22 22
Web: http://fren.com.ua/
e-mail: ipri@ipri.kiev.ua