Для страбометрії в пробну очкову оправу встановлювалися призми Френеля та за необхідності лінзи для корекції аметропії. Призми встановлювалися таким чином, щоб трикутний індекс маркування, що вказує напрямок дії, був протилежним напрямку девіації: при езотропії - направлений темпорально, при екзотропії - назально, у випадках гіпертропії - донизу, а при гіпотропії - догори. При комбінованому горизонтальному і вертикальному відхиленні ока, що косить, вимірювався горизонтальний компонент девіації, а після цього, не знімаючи призм, що компенсують горизонтальну девіацію, реєструвався вертикальний компонент шляхом установки додаткових призм вертикальної дії.

Застосовуються різні методики вимірювання кута косоокості призмами залежно від клінічних особливостей косоокості.

I. Одночасний тест із призмами та прикриттям ока (simultaneous prism cover test). Алгоритм цього тесту представлено на рис.

Кут косоокості оцінюється методом Гіршберга. Призма, необхідна для нейтралізації девіації, встановлюється на 2-3 секунди перед оком, що косить, одночасно з прикриттям оклюдором фіксуючого ока. Якщо на оці, що коситься, спостерігаються рефікаційні рухи, це означає, що компенсації кута косоокості не досягнуто. Тоді призма та оклюдор одночасно усуваються на кілька секунд для відновлення бінокулярної фузії. Після заміни призми на сильнішу цей процес повторюється до припинення настановних рухів на оці, що косить при прикритті фіксуючого ока. Сила призми, за допомогою якої усуваються рефікаційні рухи, визначає величину девіації. Виміряна таким методом девіація відповідає величині явної девіації (гетеротропії) без урахування латентної гетерофорії.

II. Альтернуючий тест із призмами та прикриттям ока (prism alternate cover test).

Альтеруючий тест із призмами та прикриттям дозволяє визначити загальну девіацію - явну та латентну (гетеротропію та гетерофорію). Відповідно до цього методу перед одним оком встановлюються призми зростаючої сили, напрям дії яких протилежний відхилення ока, і по черзі прикриваються обидва ока для визначення наявності рефіксаційних рухів. Якщо такі настановні рухи є, призми змінюються (збільшуються або зменшуються) для повної нейтралізації девіації. Сила призм може розподілятися довільно між двома очима. Альтернуючу оклюзію продовжують проводити до моменту нейтралізації настановних рухів. Сила призми, що нейтралізує рухи очей, визначає величину кута косоокості.

Страбометрія призмами є досить точною, оскільки ґрунтується на нейтралізації (компенсації) кута девіації в природних умовах, фізіологічною основою якої є напрямок обох фовеол на один об'єкт фіксації [8]. Діагностичним критерієм компенсації кута косоокості призмами є припинення рефіксаційних рухів очей під час проведення тесту прикриття.

Зазначимо, що точне значення призматичної дії реалізується тільки при строго нормальному падінні променя на поверхню, що утворює мікропрзмінної структури (з боку, зворотної рельєфу). Використання ж при діагностиці мікропризменных елементів у пробній оправі, замість товстих і важких скляних призм, дозволяє легко забезпечити строго нормальне розташування мікропризми щодо спрямування зорової осі і тим самим підвищити достовірність діагностики

Під час проведених досліджень було встановлено, що процедура страбометрії за допомогою розробленого діагностичного набору КК-42 проста, займає мало часу (2-3 хвилини), придатна для обстеження дітей дошкільного віку та може бути використана при профоглядах, обстеженнях дітей у домашніх умовах, а також в офтальмологічних кабінетах поліклінік.