“Thanks to the surgery for strabismus and prism glasses the granddaughter's eyesight increased by 70 (!) percent”

Irina DUBSKAYA, "FACTS"

22.02.2013

Eight-year-old Natasha conducted an surgery intervention in Kyiv City Clinical Ophthalmological Hospital "Eye Microsurgery Center", applying innovative technology

It is difficult for a girl to hide her joy: she was finally allowed to take off her prism glasses, which she wore for almost two years.

“At first, at school, students were laughed at me, but the teacher explained to the children that they should not tease me, and they were stopped,” says eight-year-old Natasha. - But now I see everything without glasses, my eyes have no skew deviation. However, while it is necessary to go to classes in the office of the protection of sight to train eyes at special devices. But I agree to do everything to become healthy

- “The granddaughter from birth had intense squint, one eye went to the nose and after some time, as doctors say, almost completely became disconnected, and visual acuity remained only up to two percent,” says the girl’s grandmother, Natalya Leonidovna. Parents were not attended to the daughter, and when the child was five years old, they were deprived of parental rights. I have issued guardianship. I understood that time was missed and it was urgent to correct the situation. From Slavyansk, where we live, we were sent to the regional hospital in Donetsk. They offered to first improve vision, and only then eliminate strabismus, explaining that it will take several operations. Then Natasha and I went to Kyiv, to the Eye Microsurgery Center. Here she was immediately calculated the angle of strabismus, successfully operated on and assignmented special glasses with prisms. Now, three years later, I can admit: I even did not count on such a result. Granddaughter's eyes directed straight, and her eyesight has returned: it has become not two, but 70 percent!

- The peculiarity of the new technology developed by the Pecularity of our technology developed by the collective of authors, which includes specialists from our Center and the Institute for Information Recording of the National Academy of Sciences of Ukraine, is that by conducting diagnostics, we can very accurately up to one degree calculate the angle of strabismus, as well as select prism glasses, - says Professor Sergey Rykov, head doctor of the Eye Microsurgery Center, head of the Association of Pediatric Ophthalmologists of Ukraine (pictured). “Now, almost 30 percent of children manage to get rid of strabismus without surgery. The rest requires surgery, but not in two or three stages, as it was before. In one surgery, the defect is completely eliminated. The most important thing is that the ophthalmologists of all Ukraine master the new methodology. We will successfully cope with this task, as we have a professional association, the Association of Pediatric Ophthalmologists. Thanks to the scientific and practical conferences and seminars where such members of the association participate, I think that in the near future all children with squint (and there are almost 400 thousand in Ukraine) will receive highly qualified help.

«30% дітей, котрі страждають на косоокість, можна вилікувати без хірургічного втручання»

— Ти любиш читати? — питаю Наташу.

— Дуже, каже дівчинка. - Особливо казки. І оцінки у мене хороші — 10, 11 баллів.

— Внучка ще в п'ять років навчилася читати, а в кінці першого класу у неї був рекорд 135 слів в хвилину при нормі 40, яка наполягає на гордості. її старшого брата. - Я зараз на пенсії, займаюся дітьми. Адже щоб отримати такий чудовий результат, як у Наташі, треба було водити її на апаратне лікування, робити вправи, закривати вічко.

— Щоб вилікувати дитину, потрібно і лікарю, і рідним докласти великих зусиль,—каже лікар-офтальмолог столичного Центру мікрохірургії ока кандидат медичних наук Марина Шевколенко (на фото). — Те, як усе склалося у Наташі Гришиної, мене дуже порадувало. І подібний результат бачу у дуже багатьох дітей.

Лікарі Центру мікрохірургії ока згадують: щоб позбавити дитину від косоокості, доводилося іноді проводити до шести операцій. Все це через те, що помилка в розрахунках кута косоокості могла досягати 20(!) градусів. Устаткування було недостатньо точним, але саме таким користувалися у всіх поліклініках і стаціонарах України та інших країн колишнього Союзу. Тепер, коли використовуються нові призми, неточність зведена до мінімуму не перевищує одного градуса.

— Як зараз діють лікарі після визначення ступеня косоокості у дитини? — запитую у професора Сергія Рикова.

— Якщо косоокість, наприклад, 15 градусів, у нашому центрі маленькому пацієнту виписують мікропризменні окуляри, які він повинен носити протягом шести місяців.

Потім лікар дивиться, наскільки це ефективно, і вирішує, що робити далі. Ми отримали дуже хороші результати: до 30 відсотків дітей вдається вилікувати без оперативного втручання, тільки завдяки мікропризмінним окулярам.

— То є виходить, кожна третя дитина, яка страждає на косоокість, може уникнути операції?

- Так. Але якщо показано оперативне втручання, ми, використовуючи призми, точно розраховуємо кут косоокості і технологію операції. Те, що її можна провести в один етап, - велике досягнення. Існують різні види призм, проте таких якісних досі не було. Адже важко переоцінити те, що скорочується кількість операцій з приводу косоокості. Справа не тільки в економії державних коштів. Діти переживають набагато менше потрясінь, пов'язаних з операціями, у батьків зберігаються нервові клітини. Раніше в Україні виконувалося 15 тисяч операцій на рік, тепер — 12 тисяч. Коли метод буде впроваджено повсюдно, операцій стане ще менше.

*Наталія Леонідівна: «Операцію з усунення косоокості внучці провели три роки тому, а тепер, коли зір відновився, дозволили зняти окуляри»

Проблема косоокості стосується дуже багатьох людей. По статистике, в мире число детей в возрасте до 14 лет, страдающих косоглазием, -почти 183 миллиона, в Европе — свыше семи миллионов, а в странах бывшего Союза — около пяти миллионов. Так що робота, яку провели фахівці-офтальмологи Київського центру мікрохірургії ока під керівництвом професора Сергія Рикова та вчені Інституту проблем реєстрації інформації, яким керує академік НАН України В'ячеслав Петров, швидше за все, буде затребувана колегами в різних країнах. Зараз авторський колектив подав заявку під назвою «Наукова розробка сучасних компенсаторних механізмів оптичної корекції захворювань органів зору, розробка нової технології та організація серійного виробництва оптичних елементів з мікроспизмовою структурою для їх застосування в сучасній практиці». м Кабінету Міністрів України.

«Дітям з шести місяців прописують м'які окуляри»

У дітей з вродженою косоокістю зображення може двоїтися. В цьому випадку організм зазвичай «вимикає» одне око з роботи — і незатребуваний орган бачить все гірше. Ось чому важливо якомога раніше розпочати лікування дитини, яка має такий дефект.

— З якого віку застосовується діагностика за допомогою призм?

— З самого раннього, — говорить Сергій Риков. — Точніше, з трьох місяців, коли малюк починає фіксувати погляд.

— Отже, до трьох місяців у дитини можуть «бігати» очі, але це не говорить про проблеми з зором?

— Бувають неврологічні причини косоокості, якщо малюк, наприклад, отримав родову травму. Тоді його лікують неврологи. А вже після трьох місяців ми визначаємо кут косоокості. Є багато діток, яким призначаємо окуляри в шість місяців. Ці окуляри м'які, на зав'язочках. Вони теж бувають призмінними, виготовленими за новою технологією.

*З допомогою таких мікропризмінних окулярів багатьох дітей вдається позбавити від косоокості без операції

Таким чином ми змушуємо організм розвивати зір. Місяць-два потрібно дуже активно попрацювати батькам, щоб досягти результату. Коли малюк носить окуляри, йому треба закривати то одне око, то друге. Старшим дітям ми навіть дозволяємо навантажувати очі — дивитися телевізор. Наприклад, рекомендуємо мультики, відеоролики, в яких є рух, насичені кольори, щоб у дитини розвивався і фіксований, і кольоровий зір.

— Підходять чи призмінні окуляри дорослим?

- Так. Але виписати їх може тільки лікар, який пройшов спеціальне навчання. У нас 80-річний пацієнт, який переніс інсульт, розвинулася косоокість і двоїння в очах. Завдяки призмінним окулярам вдалося вивести око рівно по зорової осі, і двоїння зникло. Тепер людина дзвонить нам, дякує. Ми пишаємося цим випадком.

— Батькам іноді доводиться чути від лікарів: «Ваша дитина „запущена“, де ж ви були раніше?» Чи часто таке трапляється зараз?

— К жалку, таке буває. Але не завжди винні батьки. Небезпечно, якщо косоокість лікували неправильно або недолікували. Добре, якщо дитині все вдається допомогти. В офтальмології ми намагаємося впроваджувати так звані скринінгові обстеження перевірки зору в дитячому садку, в школі. До речі, провести точну діагностику лікарям допомагають спеціальні призмові лінійки. Тих дітей, у яких є проблеми, направляємо на поглиблену діагностику за допомогою наборів мікропризм. Якщо лікар визначить, що дитині потрібні спеціальні окуляри, вона виписує рецепт і батьки замовляють коригують призмові окуляри в лабораторії Інституту проблем реєстрації інформації.

— Виглядають такі окуляри незвично...

— Тому що на збільшуючі шибки наклеюються ще так звані призми. У цьому велика технологічна складність. Треба, щоб окуляри не втратили прозорість. Раніше теж виготовлялися призменные окуляри, але їхня прозорість була 50-60 відсотків. Лише коли вчені розробили і застосували для таких окулярів ультразвукове зварювання, вдалося досягти абсолютної прозорості. До того ж повертається бінокулярний зір. Важливо забезпечити, щоб дитина ходила до школи з повним тривимірним зором.

Фото Сергія Тушинського, «ФАКТИ»